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                淮北市醫療保障局統籌推進“三醫聯動”改革

                來源: 2022-07-27 09:21:20

                淮北新聞網訊 近年來,市醫療保障局充分發揮醫保杠桿作用,統籌推進“三醫聯動”改革,確保醫保工作高質量穩步發展,以醫療保障水平的提升,切實增強群眾的獲得感、幸福感。

                深化醫保支付方式改革。制定實施《淮北市基本醫療保險按疾病診斷分組(DRG)付費支付方式改革三年行動實施方案》,促使醫療機構由過去創造收入增量轉向醫療成本管控。今年1月實行以來,第一批10家試點醫療機構住院均次費用由8465元下降至7980元,同比降幅5%。7月1日,全面實施職工基本醫療保險門診共濟保障機制,通過增強門診共濟功能、改進個人賬戶計入辦法、規范個人賬戶適用范圍、完善付費方式等措施,擴大門診的互助共濟能力,盤活醫?;?,提高使用效率。

                落實藥品耗材集中帶量采購。以藥品、耗材集中帶量采購為突破口,降低藥品耗材采購價格,降低醫療機構尤其是公立醫療機構運行成本。目前,14批國家和省級集采中選結果全面落地執行,超過300種談判準入藥品價格平均降幅超50%,最高降幅97%,節約采購資金2.42億元。市醫療保障局將集中帶量采購降價后節約的醫?;?,按一定比例撥付給相關醫療機構,僅2021年就撥付結余留用資金753.43萬元,專項預付金1116.38萬元,促進醫療機構收入結構“騰籠換鳥”,進一步提升醫療機構和醫務人員工作積極性,支持醫療機構發展。

                動態調整藥品目錄及醫療服務價格。先后25次調整藥品目錄,新納入433種藥品,目錄內藥品達2800種,初步建立了藥品目錄動態調整機制。制定醫療服務價格目錄,改變我市自2003年以來醫療服務價格目錄不系統、不完整的問題,增加醫療機構醫務性收入。

                支持中醫藥和口腔事業發展。2020年以來,先后分六批將符合條件的部分中藥配方顆粒納入我市醫保支付范圍,本月初,又將343個中藥配方顆粒納入基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金支付范圍。積極支持“健康口腔行動”,將牙脫敏治療等15個口腔類醫療服務項目新增納入醫療保險支付范圍,全市納入醫保報銷的口腔類醫療服務項目增至293個,該項目醫保支付數量居長三角地區之首。

                記者 劉星 通訊員 婁宇

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