烈山區醫保局 建立健全醫療救助體系
淮北新聞網訊 2022年,為進一步減輕困難群眾和大病患者醫療費用負擔,烈山區醫保局穩步推進重特大疾病醫療保險和救助工程,貫徹落實《國務院辦公廳關于健全重特大疾病醫療保險和救助制度的意見》,創新工作舉措,不斷完善強化管理。
落實醫保政策覆蓋范圍。全額資助特困人員參保,定額資助低保對象等,使其合規住院自負費用的救助比例不低于70%,有效防止特困供養、城鄉最低生活保障及脫貧人口因病返貧。截至4月,城鄉醫療救助累計救助困難群眾8777人次,總計救助金額259.7萬元(其中通過城鄉醫療救助“一站式”平臺救助8772人次,合計259.2萬元,非一站式醫療救助5人次,合計0.5萬元),有效地解決了困難群眾因病致貧、因病返貧問題,切實緩解了城鄉困難群眾的經濟壓力。
完善醫保平臺動態管理。通過啟動與鄉村振興局、民政、衛健等部門信息數據比對工作聯動機制,每月25日開展數據篩查和比對,及時完善有關參保特殊人群的身份識別,實現醫保待遇享受動態管理,確保相關待遇政策精準落實。截至4月,烈山區醫保平臺共標記特殊人員9011人,新增235人,取消464人。
建立防范化解因病致貧返貧長效機制。結合實際合理確定監測標準。重點監測經基本醫保、大病保險等支付后個人年度醫療費用負擔仍然較重的低保邊緣家庭成員和農村易返貧致貧人口,做到及時預警。加強部門間信息共享和核查比對,協同做好風險研判和處置。加強對監測人群的動態管理,符合條件的及時納入救助范圍。
全面開展政策宣傳。為進一步提升轄區定點醫療機構醫保政策法規水平,烈山區醫療保障局組織全區76家定點醫療機構,開展相關政策詳細解讀和培訓。此外烈山區醫保局印刷《淮北市烈山區鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略政策問答》宣傳掛歷1萬份,《致全區廣大醫療保險參保人的一封信》等政策宣傳彩頁10萬份,并在政府公示網站實時同步公示。
■?記者 朱冬 通訊員 侯麗麗